南阳护士整形致死追踪:系脂肪填充手术中肺脂肪栓塞致死医方负主

来源:本站原创 发布时间:2019-10-31

  一度引发关注的河南南阳“双胞胎母亲整形致死”事件又有最新进展。2019年10月28日下午,河南省南阳市医学会出具的“医疗事故技术鉴定书”认定,医方的医疗过失行为与患者死亡有因果关系,本病例构成一级甲等医疗事故,医方负主要责任。

  2019年8月18日,28岁的护士杨某在南阳市宛城区宛和诊所接受整容手术的过程中死亡,留下了两个不满2岁的双胞胎孩子。8月20日,宛城区卫健委发布通报称,已成立专项调查组对事件进行调查,公安部门根据群众举报已对现场进行查封。区卫健委将积极协助家属开展医学鉴定或司法鉴定,依法依规对相关责任人予以严肃处理。

  通报指出,宛和诊所是一家经宛和区卫健委批准设立的私立医疗机构,参与此次手术的主治医师、麻醉医师、护士均有资质,但麻醉医师未在该机构注册,属违规执业。

  死者杨某的丈夫张先生此前接受界面新闻记者采访时表示,他同意由宛城区卫健委作为委托尸检单位,申请对其妻子尸体器官组织取样进行病理检查,但当地警方尚未就此事立案调查,国家公务员考试网官网_2020年国家公务,理由是证据不足。

  10月8日,根据河南省法医学会司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书,认定杨某系行脂肪填充术中因肺脂肪栓塞致急性呼吸、循环功能衰竭而死亡。

  根据南阳市医学会10月28日出具的“医疗事故技术鉴定书”,杨某于2019年8月18日经朋友介绍到宛城区宛和美容外科诊所脂肪注射移植手术。手术于15时30分左右开始,麻醉执业医师张蕾首次用丙泊酚110mg静注,进行全身麻醉,二次用微量泵每小时20-25mL丙泊酚维持,用麻醉呼吸机辅助呼吸。南阳医学会认为,医方作为诊所,行全麻不当。

  手术由国磊、屈丰欣两人共同进行,首先由国磊在患者大腿内侧抽脂70mL,由屈丰欣进行部位脂填充。属一级手术项目有适应症,术式选择正确。当手术进行到17时30分左右,患者出现呛咳,血压下降、血氧饱和度下降等异常情况,麻醉医师紧急静推阿托品0.5mg,地塞米松10mg,但患者上述体征仍持续下降,麻醉医师随即给予肾上腺素1mg静注,并进行心肺复苏抢救,患者生命体征一度恢复,但又在一分钟左右患者生命体征消失。同时,在抢救过程中,护士赵勉拨打“120”急救中心电话,南阳市第一人民医院医护人员和诊所人员现场又紧急抢救约30分钟左右,患者生命体征消失。

  南阳医学院认为,根据尸检报告,结合鉴定材料,患者杨某符合行脂肪填充手术中因脂肪栓塞致急性呼吸、循环功能衰竭而死亡。医方存在“诊所不能开展全身麻醉项目”“手术操作不规范”医疗过失行为,且手术本身存在医疗风险,医方负主要责任。

  鉴定意见认定,依照《医疗事故处理条例》、《医疗事故技术鉴定暂行办法》、《医疗事故分级标准》(试行),本病例构成一级甲等医疗事故,医方负主要责任。

  根据《医疗事故分级标准(试行)》的规定,一级甲等医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者死亡,也就是呼吸和心跳停止。

  “拿到尸检结果和南阳市医学会的医疗事故鉴定后,目前正催促相关部门移交材料,希望公安部门尽快立案侦查,从而进一步掌握相关责任人非法行医的证据。”张先生对界面新闻记者表示。


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